| Indonesia Karate-Do Jawa Tengah menyatakan ijasah ini sah. | |||
 | No Ijasah | : | 11632 |
| Nomor Registrasi | : | 135/UKT/IJT.Wsb/2021 | |
| Tgl | : | 24 Januari 2021 | |
| Nama | : | HATIKA NUR LAILATUS SYARIFAH | |
| Tempat, Tgl Lahir | : | WONOSOBO, 15 APRIL 2011 | |
| INKADO | : | WONOSOBO | |
| Dojo | : | LAKSANA WONOSOBO | |
| Kyu | : | 8,5 | |
| Sabuk | : | Kuning | |
